IPERPARATIROIDISMO SECONDARIO - Ruolo dell’ecografia ad alta risoluzione - 25/26 gennaio 2012 - Pisa
Nel paziente uremico l’ipocalcemia, l’iperfosfatemia e la ridotta sintesi renale di Vitamina D3 alterano la biologia della cellula paratiroidea e innescano un processo d’iperplasia ghiandolare.
Questa risposta adattativa determina un aumento del paratormone circolante e un quadro d’iperparatiroidismo secondario (IPT-2°) con distrofia ossea ed aumento del rischio cardiovascolare.
L’eco Doppler è l’unica indagine morfologica in grado di valutare nel tempo le variazioni di volume e di perfusione delle ghiandole e quindi di stabilire il grading dell’IPT-2°, la validità della
prevenzione farmacologica e la reversibilità dell’IPT-2° dopo somministrazione di calciomimetico cinacalcet associato a vitamina D e chelanti del fosfato. Gli obiettivi primari di questo corso
teorico-pratico saranno due:
1) analizzare la patogenesi, la prevalenza dell’IPT-2°, i limiti della diagnosi bioumorale e morfologica e le evidenze terapeutiche;
2) avvicinare i partecipanti alla diagnosi morfologica con ecografia ad alta risoluzione e color Doppler.
Il primo obiettivo didattico si articolerà su una sequenza di lezioni frontali e si svolgerà presso la Scuola Superiore S.Anna. Il secondo, basato su dimostrazioni live su paziente con IPT-2°,
si svolgerà presso la U.O. di Nefrologia Universitaria di Pisa.
